【通讯员李燕妮】家里的小宝贝皮肤突然变得红红的、干干的，还老是忍不住去抓，这可把新手爸妈们急坏了。别慌，这很可能是婴儿湿疹找上门啦！婴儿湿疹在宝宝成长过程中十分常见，大约有10%-30%的婴儿都会被它“盯上”。市妇幼保健院儿科专家李燕妮就为大家科普婴儿湿疹该如何判断和护理，帮助家长们轻松应对。

一、什么是婴儿湿疹？

婴儿湿疹，医学上称为婴儿期特应性皮炎，民间常叫它“奶癣”，是一种好发于婴儿头面部的过敏性皮肤病，通常在宝宝出生后的1至6个月内出现，1岁以后逐渐减轻，2岁以后大多数患儿可逐渐自愈。不过，少数宝宝的湿疹可能会持续到儿童期甚至成人期。湿疹的发生和遗传、免疫、环境等因素有关。如果父母有过敏性疾病，比如过敏性鼻炎、哮喘等，宝宝患湿疹的风险就会大大增加。另外，宝宝皮肤屏障功能不完善，接触到尘螨、花粉、某些食物（如牛奶、鸡蛋、鱼虾等），或者皮肤过于干燥，都可能诱发湿疹。

二、如何准确判断湿疹？

宝宝不会说话，只能通过哭闹、蹭脸等行为来表达不舒服，这就需要家长们仔细观察，准确判断是不是湿疹。

1.看症状：婴儿湿疹的症状多样，初期往往是皮肤发红，接着出现小红疹、小水疱，严重时还会有渗出、结痂、脱屑的情况。而且湿疹特别痒，宝宝会忍不住搔抓，这不仅会让他们烦躁不安，影响睡眠和食欲，还可能导致皮肤破损，引发感染 。

2.辨类型：婴儿湿疹一般分为渗出型、干燥型和脂溢型三种。

渗出型：多见于3 - 6个月的肥胖宝宝，常出现在头面部，除了口鼻周围，两面颊能看到对称性的小米粒大小红色丘疹，还伴有小水疱、红斑，基底浮肿，容易片状糜烂渗出，黄浆液性结痂较厚。

干燥型：常见于6个月 - 1岁的宝宝，或在急性亚急性期之后出现。皮肤表现为淡红色或暗红色斑片，上面有密集的小丘疹，无水疱，皮肤干燥，有鳞屑，严重时皮肤还会干裂。

脂溢型：多发生在3个月内的婴儿，前额、颊部和眉间皮肤潮红，有黄色油腻性鳞屑，头顶可能有较厚的黄色液痂。严重时，颏下、后颈、腋及腹股沟等部位会出现擦烂、潮红及渗出。

3.做区分：湿疹的症状和其他一些皮肤病很像，容易混淆，比如痱子多在炎热环境中出现，好发于皱襞部位，像腋下、肘窝，皮损是密集分布的丘疹或非炎症性水疱，出汗后增多，天气转凉就好转；婴儿脂溢性皮炎常发生在出生后不久的宝宝身上，头皮局部或全部有灰黄色或棕黄色油腻鳞屑，有时会累及眉区、鼻唇沟、耳后等部位，瘙痒比较轻。

三、如何科学护理宝宝湿疹？

一旦确定宝宝得了湿疹，家长们也别慌，科学的护理能让宝宝尽快好起来。

1. 皮肤保湿：保湿是湿疹护理的关键，不仅发病时要用，平时也要常规使用。建议选择不含香精或色素的润肤乳、润肤膏或霜，每天多次足量厚涂。中重度湿疹，要在医生指导下，选择含有抗菌肽等抑菌成分的特殊功效型润肤霜。

2.合理用药：一定要在医生的指导下合理选择用药。使用时间上，面部连续使用不超过2周，褶皱、会阴等敏感部位不超过1周，都是安全的；四肢、躯干的湿疹，用到湿疹消退即可。在湿疹逐渐好转时，要在医生指导下逐渐减少用量，切勿自行减药或停用。

3.衣物选择：给宝宝穿纯棉、宽松、柔软的衣物，避免穿化纤织物、羊毛织物和绒线毛衫，在不着凉的前提下尽量少穿。可选择柔软的纯棉连体衣，既舒适又不会摩擦宝宝皮肤。

4.正确洗澡：每天给宝宝洗一次澡，水温最好不超过36℃，洗澡时间不宜超过10分钟。选择温和的沐浴露，一周用1 - 2次即可，频繁使用会加重皮肤干燥。洗澡时，不要用毛巾搓澡，以免破坏皮肤屏障。洗澡后3分钟内要使用保湿剂，锁住水分。

5.饮食注意：婴儿湿疹多数和饮食无关，一般不用过度忌口，但如果通过进食试验明确某种食物会加重湿疹，就要尽量避免。母乳喂养的妈妈也不用盲目忌口，可以观察并记录自己的饮食，如果发现吃某种食物后，孩子湿疹明显加重，停后减轻，那就暂停此食物3 - 6个月，之后再尝试；若妈妈进食任何东西，孩子湿疹都没变化，就无需忌口，哺乳期妈妈要注意营养均衡 。

6.避免搔抓：宝宝搔抓会让湿疹加重，还可能引发感染，所以要勤剪宝宝指甲，必要时可以给宝宝戴上小手套，防止抓伤皮肤 。

7.关注环境：保持室内空气流通，温度和湿度适宜，一般温度控制在22 - 26℃，湿度保持在40% - 60% 。还要注意室内清洁，定期打扫，减少尘螨、花粉等过敏源。比如，可以使用空气净化器和加湿器，改善室内环境 。

婴儿湿疹虽然宝宝难受，家长操心，但只要家长掌握了正确的判断和护理方法，就能帮助宝宝减轻痛苦，让宝宝尽快恢复健康，快乐成长。如果宝宝湿疹严重，或者经过护理没有好转，一定要及时带宝宝去医院就诊，寻求专业医生的帮助 。