【通讯员 李燕妮】传染病就像一群调皮捣蛋的“小怪兽”，在人类社会里“兴风作浪”。从全球大流行的新冠疫情，到每年都会“冒头”的手足口病，这些看不见、摸不着的微生物，时刻考验着我们的健康防线。世界卫生组织的数据显示，全球每年约 1/4 的死亡是由传染病导致的，在儿童群体中，这个比例更是高达三分之二。传染病的每一次“发威”，不仅直接威胁我们的生命健康，还会引发医疗资源紧张、社会运转受阻等一系列连锁反应，这就凸显了传染病防控在公共卫生体系中的重要地位。

一、认识传染病：手足口病的“真面目”

手足口病是威胁儿童健康的“小恶魔”，5 岁及以下儿童占发病率的90% 以上，其中 1 周岁儿童发病率最高，2 岁年龄组次之。它是由肠道病毒引发的，至少 20 余种病毒亚型可以“作怪”，其中柯萨奇病毒 A16 型（CV - A16）和肠道病毒 71 型（EV - A71）最为“凶残”，尤其是 EV - A71，它是导致重症和死亡的主要病原。

（一）病毒传播的“秘密通道”

1.接触传播：病毒就像“隐形的刺客”，通过患者的粪便、疱疹液及呼吸道分泌物，悄悄潜伏在玩具、餐具或毛巾上。健康儿童一旦触摸了这些被污染的物品，再用手摸口鼻，病毒就会趁机“入侵”。

2.飞沫传播 ：当患儿咳嗽、打喷嚏时，无数含有病毒的飞沫就像“微型导弹”，在空气中飞溅。近距离接触的健康儿童，一旦吸入这些飞沫，就可能被感染。

3. 消化道传播：如果饮用或食用了被病毒污染的水和食物，病毒就会通过消化道“潜入”人体，引发疾病。

更让人警惕的是，成人也可能是“隐形的病毒携带者”。研究显示，EV—A71 病毒的家庭接触传播率高达52%。成人感染后可能没有任何症状，但仍然携带病毒，成为家庭内传播的“隐形桥梁”，不知不觉中把病毒传给了孩子。

（二）流行特征与趋势变化：手足口病的“行踪规律”

在我国，手足口病的发病呈现出独特的双高峰模式。每年的5 —7月是主要高峰，10—11月是次要高峰。不过，近年来也有好消息。监测数据显示，虽然手足口病的发病率仍然较高，但重症比例较2009—2019 年平均水平下降了97%。这主要得益于疫苗接种和大家防控意识的提升，我们和病毒的这场“战斗”已经取得了阶段性的胜利。

二、科学防控：给病毒布下“天罗地网”

要想和病毒“斗智斗勇”，我们得有科学的“武器”和策略。

（一） 基础防线：切断传播途径

 1.手卫生革命：洗手可不是简单地冲冲水就行。要用肥皂和流水，认真搓洗双手至少20秒，尤其在触摸公共物品、如厕后、进食前以及接触患儿之后。正确洗手能大大降低感染风险，可使感染风险降低30%—50%。想象一下，一双干净的手，就像一道坚固的城墙，把病毒挡在了外面。

2.环境消毒：玩具、餐具是病毒的“藏身之所”。每周用含氯消毒剂（500mg/L 浓度）擦拭或煮沸消毒，能有效消灭病毒。衣物被褥常晾晒，利用紫外线的“杀伤力”，把病毒晒死。

3.通风与隔离：每天开窗通风 2—3次，每次不少于30 分钟，让新鲜空气“赶走”病毒。在流行季，尽量避免带儿童去人群密集的场所，比如海洋球池、摇摇车等地方，这些地方往往是病毒的“聚集地”。

（二）终极武器：疫苗防护

接种 EV71灭活疫苗，是预防重症手足口病的“秘密武器”。

1.保护效力：对 EV71 相关手足口病的保护率能达到90%，可以预防67%的重症病例和84% 的死亡风险。这就像给孩子们穿上了抵御病毒的“防护服”。

2.接种策略：建议6月龄—5岁儿童接种，基础免疫2剂（间隔1个月），鼓励12月龄前完成全程接种。早接种，早保护，让病毒无机可乘。

3.注意事项：虽然这个疫苗不能预防所有类型的手足口病，但它能有效阻击最危险的EV—A71病毒，大大降低了重症和死亡的风险。

（三）健康基石：强化免疫力

1.合理膳食：多吃富含维生素C的水果，比如猕猴桃、橙子等，它们就像“能量补给站”，能增强免疫力。在孩子发热的时候，可以给他们吃一些凉八宝粥等软质食物，既能缓解口腔疼痛，又能补充营养。

2.规律作息：保证孩子有充足的睡眠，不要让他们过度疲劳。充足的睡眠就像“充电宝”，能让孩子的身体充满能量，增强抵抗力。

3. 适度运动：每天让孩子进行户外活动，不仅能促进维生素 D的合成，还能增强免疫细胞的活性，让孩子的身体更加强壮，更有力量对抗病毒。

三、识别与应对：从早期预警到误区破解

（一）早期症状识别

手足口病刚发病的时候，孩子可能会出现以下症状：

1.发热（38°C—39°C，持续1—3天），就像身体在“报警”，告诉病毒“我不欢迎你”。

2.口腔疱疹：舌、颊黏膜出现疼痛性小水疱，孩子可能会因为疼痛而拒食、流涎。

3.皮肤皮疹：手、足、臀部出现不痛不痒的红色斑丘疹，后期可能会变成疱疹。

如果孩子出现这些症状，家长一定要警惕。更严重的是，如果孩子出现持续高热（>39℃）、呕吐、四肢颤抖、呼吸急促或精神萎靡等情况，这可能是并发脑炎或心肺衰竭的“危险信号”，这时候一定要立即就医，不能耽误。

（二）隔离与治疗规范

1.隔离期：确诊患儿需要居家隔离7—10天，痊愈后继续观察1周。这段时间，孩子需要在自己的“小天地”里好好休息，避免把病毒传给其他小朋友。

2.分泌物处理：孩子的鼻咽分泌物、粪便要用密封袋包装后消毒处理，不能随意丢弃，防止病毒再次传播。

3. 托幼机构管理：托幼机构一旦发现病例，要立即隔离患儿，密切接触者观察两周。这是为了防止病毒在小朋友之间“串门”，引发大规模感染。

（三）破除常见误区

在传染病防控的过程中，还有一些常见的误区，我们一定要避免：

传染病的防控是一场没有终点的“马拉松”，也是一场和病毒的“斗智斗勇”的持久战。每一次洗手、每一剂疫苗、每一扇打开的窗户，都是我们构筑公共卫生防线的“基石”。我国手足口病重症率下降97%的数据，就是我们科学防控取得的成果。保护儿童健康，不仅需要家长和托幼机构时刻保持警惕，更需要全社会形成一个“防控共同体”，大家一起努力，及时接种疫苗、落实隔离措施、破除认知误区。

让我们从今天开始，用肥皂和清水构筑第一道防线，用知识和理性照亮健康之路。当每个人成为防控链条上坚实的一环，我们终将赢得这场与无形之敌的持久战役。