乳头溢液是乳腺疾病中常见的临床症状之一,约10%的妇女在常规体格检查时可以被发现有乳头溢液,其中约 35%~50%的患者是乳腺导管内乳头状瘤及乳头状瘤病导致的。目前,乳腺导管镜是国际上诊断乳头溢液病因的首选方法。
7月下旬,一名乳头溢液的患者来到襄阳市妇幼保健院乳腺科就诊, “医生,我3年前洗澡时无意中挤压乳头发现乳头有清水样水流出来,后来佩戴文胸时发现文胸上贴近乳头的一圈经常是湿的,才开始我也没在意,近半年我再挤压乳头时发现流的水变浑浊了,而且前天再挤时还有血丝流出来,我害怕极了。”王女士告诉医生。随后,乳腺科医生对该患者行乳腺导管镜检查,诊断为乳管内乳头状瘤,已成功治疗出院。
襄阳市妇幼保健院妇女保健科是目前我市唯一一家能行乳腺导管镜检查的医院,今年上半年该院已经为18名乳头溢液或溢血的女性实施了该项检查,查出8例乳管内乳头状瘤,其中2例已行手术治疗。该院乳腺科医生提醒:“乳头溢液是乳腺科的常见病,凡是非哺乳期的乳头溢液都是不正常的,溢液性状可以是水样(清亮或浑浊)、脓性、乳汁样、血性。以往针对乳头溢液的检查方法主要有溢液细胞涂片检查、选择性乳管造影及乳腺超声诊断,但诊断率均不高、不直观而且病变定位困难。乳腺导管镜可通过患者乳头溢液的小孔插入乳管,医生一目了然的观察溢液乳管内部情况,其操作方便、创伤小、直观,有效地提高了乳管内隆起性病变的诊断率。乳头下方一般有15-25根乳管,如果是乳管内乳头状瘤的患者需要手术治疗,乳管镜检查完后可对该根乳管进行定位,精准手术切术,不损伤其它乳管,不影响患者以后哺乳需求。如果女性一旦发现内衣上有乳头溢液痕迹或自我挤压乳头时出现乳头溢液均应到医院行专科就诊,以免延误病情。”(陈秀娟)