近日，市妇幼保健院麻醉科成功为一名83岁阴式手术患者开展有创动脉血压监测技术，为手术患者提供了直观、连续准确的血压监测数据，取得了监测技术的新进展。

“医生，我妈妈83岁，伴有高血压、心脏病，现在因为子宫脱垂严重影响了她的生活，而且已经出现了破溃，可以在市妇幼手术治疗吗？”3月18日，王奶奶（化姓）随女儿一起慕名到市妇幼保健院檀溪路院区向妇产科杨翠荣主任咨询。

据了解，王奶奶因白天活动时肿物膨出增大严重，走路时大腿内侧摩擦明显已有一个月，而且近期又出现了破溃，并有血性分泌物，严重影响了身体健康和生活质量。

为了及时改善王奶奶的生活质量，杨翠荣决定为她实施“阴式全宫切除+骶主韧带复合体悬吊+阴道前后壁修补术”。但是王奶奶83岁，合并有高血压、心脏病，能不能耐受麻醉，保证围术期安全是摆在当前最棘手的问题。当日下午，市妇幼保健院南区妇产科、麻醉科进行了术前讨论，根据患者的特殊情况，制定了详细的麻醉方案、手术方案，并与患者及家属进行沟通后得到高度配合和理解。

21日，麻醉科为该患者实施了有创动脉监测，在椎管内麻醉下进行手术治疗。有创动脉监测为麻醉医生提供了实时血压数据，并根据患者的血压情况进行了有效的针对性治疗，患者全程生命体征稳定，麻醉效果良好，手术顺利完成。

据麻醉科主任韩方龙介绍，市妇幼保健院自去年10月开始实施有创动静脉穿刺，全程监测中心静脉压和动脉压，有效的保障了急危重症患者的围术期安全，为医院临床收治重症和高龄患者提供了强有力的支持和围术期安全保障。

科普

有创血压(IBP)一般可监测:动脉血压(ABP)、中心静脉压(CVP)。其测量原理，首先将导管通过穿刺，置于被测部位的血管内，导管的外端直接与压力传感器相连接，由于流体具有压力传递作用，血管内的压力将通过导管内的液体传递到外部的压力传感器上，从而可获得血管内实时压力变化的动态波形，通过特定的计算方法，可获得被测部位血管的收缩压、舒张压和平均动脉压。直接动脉压力监测为持续的动态变化过程，不受人工加压，袖带宽度及松紧度影响，准确可靠，随时取值。根据动脉波形变化来判断分析心肌的收缩能力。而且还可以避免反复采集动脉血气标本，减少患者痛苦。【通讯员周江雨 吴冰冰 】